Presentazione:

In un’adeguata azione di prevenzione cardiovascolare estremamente importante è l’attenzione agli stili di vita ed in particolare all’alimentazione. Spesso il medico si limita alla prescrizione:“Meno grassi, più frutta e verdura”, pensando che questa ricetta funzioni sempre. Nel presentare il manuale della Dott.ssa Farnetti desidero sottolineare come questo si distingua nell’ambito delle pubblicazioni del settore in quanto si rivolge a proporre l’alimentazione ottimale, quella, cioè, che segue fedelmente la fisiologia umana, attenta all’azione complessiva degli alimenti sulle funzioni organiche e per questo “Funzionale”. L’alimentazione Funzionale re-interpreta la piramide alimentare ponendo al vertice le calorie perchè è possibile migliorare le capacità metaboliche dell’organismo piuttosto che limitare l’introito calorico, associando gli alimenti sulla base delle proprietà cinetiche e dinamiche e alle diverse modalità di cottura. Ad ogni pasto sono prescritte specifiche associazioni alimentari affinché i nutrienti realizzino una sinergia d’azione a vantaggio del paziente. Infatti, ogni alimento, nei suoi contenuti e nelle diverse modalità di preparazione, può avere indicazioni e controindicazioni nel suo impiego in stati patologici e l’associazione con altri alimenti ne modifica la biodisponibilità, potenziandone o inibendone l’azione terapeutica. La prescrizione alimentare, così interpretata, è rigorosamente personalizzata ed esclude l’opportunità di schemi preconfezionati. Gli esseri umani, infatti, pur essendo tutti uguali nella fisiologia, sono diversi nella biochimica e sebbene sappiamo come funzioni un organo, non sappiamo a priori come funzioni ciascun organo di ciascun individuo e quale possa essere la risposta individuale all’assunzione di un alimento. La sequenza temporale dei pasti risponde alle medesime finalità terapeutiche e viene costantemente modificata in relazione alle variazioni dello stato del paziente sulla base della sua sintomatologia, degli esami ematochimici e delle indagini strumentali del malato in trattamento. Analizzando temi di estremo interesse per addetti ai lavori e non: sovrappeso corporeo, squilibri glicemici e dislipidemie, il testo fa chiarezza su alcuni dei punti chiave del rapporto tra l’alimentazione e la salute, sfatando miti, spesso di apparente buonsenso. Niente fritti, pochi grassi, tanta acqua: sono solo alcuni degli stereotipi di cui anche il medico può farsi inconsapevolmente testimone. Pochi insegnano, invece, che la cottura in olio extra vergine d’oliva è salutare e di stimolo per la funzione epatica. Ben pochi sanno che il riso e la patata lessa sono controindicati nei pazienti con sindrome metabolica ed è più indicata quella fritta perché possiede un carico glicemico ridotto. Molti continuano a prescrivere regimi alimentari iposodici, mentre consigliano di consumare minestroni, in cui i sali minerali delle verdure, cristallizzati dalla cottura, possiedono un effetto francamente antidiuretico. Quelli appena citati sono alcuni degli spunti che rendono originale ed estremamente interessante questo libro. In qualità di Presidente della Società Italiana di Cardiologia ritengo che la sua lettura possa essere di ausilio ai pazienti e agli addetti ai lavori, medici di famiglia e/o specialisti, sempre in un contesto che vede una personalizzata e accurata stratificazione del rischio al fine dell’applicazione di un’attenta proporzionalità tra complessità del quadro clinico e complessità degli interventi farmacologici e non che si debbono adottare.

Francesco Fedele

Direttore dipartimento di

Scienze Cardiovascolari e Respiratorie

Scuola di Specializzazione in Cardiologia

Sapienza Università di Roma